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伤口消毒有讲究
摘要:日常生活不小心,难免摔伤、割伤、烫伤,许多家庭的小药箱里都常备消毒药水以备不时之需,在受伤后应立即对伤口进行清洗以及消毒,这样能够帮助消除伤口异物并且能够避免伤口发炎感染
日常生活不小心,难免摔伤、割伤、烫伤,许多家庭的小药箱里都常备消毒药水以备不时之需,在受伤后应立即对伤口进行清洗以及消毒,这样能够帮助消除伤口异物并且能够避免伤口发炎感染。如果没有积极有效的进行处理,很有可能导致伤口感染,从而影响伤口愈合的进程。在伤口的处理过程中,伤口消毒是较为重要的一点,那么消毒药剂那么多,在受伤后用什么对伤口进行消毒最好呢?
常用消毒剂的种类:
生活中常用的消毒剂有:酒精、碘酒、碘伏、紫药水、红药水、聚乙烯醇醚络碘等。这些消毒剂的消毒原理大不相同,适用于不同的伤口,伤口消毒的时候需要根据患者伤口的情况选择合适的消毒剂。
酒精:酒精又叫乙醇,是最常用的皮肤消毒剂,75%的酒精用于灭菌消毒;50%的酒精用于防褥疮;20%—50%的酒精擦浴用于高热病人的物理降温。酒精之所以能消毒是因为酒精能够吸收细菌蛋白的水分,使其脱水变性凝固,从而达到杀灭细菌的目的。由于酒精有着较强的刺激性,一般只用来对伤口周围的皮肤消毒,不能直接涂擦伤口。否则不但刺激伤口,疼痛难受,还会使创面蛋白凝固,影响伤口愈合。消毒酒精应置于密封性能良好的瓶中密封保存、备用,以免因挥发而降低浓度,影响杀菌效果。
碘酒:碘酒又称碘酊,是许多家庭常备的外用消毒药。碘酒是游离状态的碘和酒精的混合物。其消毒作用的原理是游离状态的碘原子的超强氧化作用,可以破坏病原体的细胞膜结构及蛋白质分子。碘元素可直接与氨基结合,破坏蛋白和酶,使微生物死亡。但是碘酒是不能涂在伤口上的,其具有较强的刺激性、腐蚀性,用于皮肤消毒后应以70%酒精擦拭脱碘,且禁用于粘膜或伤口内消毒,否则会引起剧痛和红肿。
紫药水:医学上成为龙胆紫,具有杀菌、促进结痂的作用,多用于皮肤、黏膜的创伤感染及真菌感染。因龙胆紫收敛较快,结痂快,故不宜用于较深伤口及较脏伤口,否则痂下易积存脓液。英国卫生部门已通告将紫药水的使用范围缩小到只能用于局部未破损的皮肤,严禁内服和涂抹于口腔、肛门、尿路等黏膜处或破损的皮肤伤口上,以防诱发癌症。
红药水:红药水又名红汞,常用的是2%汞溴红溶液,通过汞离子解离后与蛋白质结合起杀菌作用,对细菌芽孢无效。汞能污染人体和环境,对汞过敏者还会因使用红汞引发接触性皮炎,因其消毒作用较弱,穿透性及抑菌效果也差,大部分医院都已不采用它来消毒。
碘伏:碘伏是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮(Povidone)的不定型结合物,能杀死病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫。用于皮肤消毒、粘膜冲洗、手术前皮肤消毒,也可用于皮肤、粘膜细菌感染以及器械、环境消毒。这是最为常用的消毒剂,对于皮肤的刺激性小,没有腐蚀作用,但是对碘过敏的患者应该禁用。
聚乙烯醇醚络碘:由国家军事科学院研发,具有双重杀菌机制:碘化作用破坏了蛋白的生物活性导致微生物死亡;破坏细菌膜的通透性屏障,使细胞内容物漏出致微生物死亡。不仅具有聚乙烯醇的成膜作用,而且还具有碘伏的广谱杀菌消毒作用,使得碘元素能够附着在伤口表面持续杀菌作用,有效避免微生物定殖,经过验证持续时间至少在4个小时以上,是一种新型络合碘杀菌剂。
消毒剂的选择要慎重
一些普通的裂伤伤口,小的裂伤,无明显出血,伤口干净,可以外涂全封闭、无硅油、一次性的润大通林碘伏消毒棒,然后用消毒纱布包扎,或贴上创可贴。大的裂伤,有明显出血,按照以上的步骤清理后,还需要到医院进行清创缝合,避免伤口感染。
刺伤的伤口,如针、刺刀等导致的伤口,首先清理伤口残留物,如果没有残留物可先挤压伤口,让它流出一些血液,再外用双氧水(过氧化氢)、生理盐水冲洗,然后外涂全封闭、无硅油、一次性的润大通林碘伏消毒棒进行消毒,避免二次感染。
很浅、面积较小的伤口,可用全封闭、无硅油、一次性的润大通林碘伏或酒精消毒棒涂抹伤口周围的皮肤,然后涂上抗菌软膏,或暴露,或用干净的消毒纱布包扎好,小的创口也可贴上创可贴。如果擦伤面积大、伤口上沾有污物,必须用生理盐水冲洗,如没有可用清水冲洗干净伤口,然后用全封闭、无硅油、一次性的润大通林碘伏消毒棒涂抹伤口及周围组织,再涂上抗菌软膏,或暴露,或用干净的消毒纱布包扎好。
对于产后剖宫、侧切、撕裂的伤口及新生儿脐带消毒,可以使用润大通林聚乙烯醇醚络碘消毒棒进行消毒,在对脐部消毒的同时,可将药剂形成人体可吸收的薄膜覆盖在脐部创口,延长药物作用的时间;同时,全封闭一次性可避免药物挥发和二次污染。
对于一些出现化脓较为严重的伤口,首先应该做的就是清创工作,清除伤口脓液以及坏死组织,清理后使用全封闭、无硅油、一次性的润大通林碘伏消毒棒进行消炎消毒,然后使用生理盐水冲洗。伤口如果缺损不算严重需要重新进行缝合,如果缺损严重或是长期不能愈合,还需使用收口方之类快速促进伤口愈合的产品换药治疗。
无论出现什么伤口,做好伤口消毒工作,能够有效避免伤口感染,对于伤口的快速愈合还是非常有帮助的,希望朋友们根据自己的情况积极地做好伤口消毒工作, 炎症伤口除了消毒剂之外,还要搭配抗生素治疗,但应根据患者的生理、病理状态而适当调整。